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兒童時期骨骼保健的重要性撰文／張維寧（高雄榮民總醫院骨科部骨折科主任）｜麥克DO科學-39

父母總希望自己的孩子能夠長高一點，男孩看來高大英挺，女孩則要亭亭玉立，因此，兒童骨骼的發育和保健絕不能忽視。然而，坊間流傳的各種讓孩子長高的古法偏方或醫學常識，到底孰對孰錯？一起來探討！

有一句廣告詞是這麼說的：「別讓你的孩子輸在起跑點上」；所有家長都希望自己的孩子能長得高壯英挺、亭亭玉立，於是從小就給孩子補充鈣片；還不會站就坐學步車趴趴走；鞋子要穿昂貴的「矯正鞋」；背脊不挺就送到醫院戴「挺胸吊帶」，還要喝「轉骨湯」、「贊育湯」……這種種的努力，似乎緩解了父母的焦慮，卻不見得給孩子帶來健全的體格。

兒童骨骼發育影響一生
兒童身高發育最快的時期，是5歲以前的幼兒期和10~15歲的青春期（男孩12~15歲、女孩10~13歲）。等到女孩過了14歲、男孩過了16歲，身高的發展就接近尾聲。肌肉的發展，在1歲左右大約是成人的30％，5歲的時候達到成人的50％，而後隨著時間和運動量的增加逐步達到成年人的水準。成年以後肌肉細胞數目不會再增加，其肌力或耐力之增加，是經由肌肉細胞之肥大而達成。兒童及青少年時期打下的基礎，關係到往後一生的發展，可見從小注意骨骼肌肉健康的重要性。

骨骼保健新觀念
一、嬰兒期讓孩子自然發展，避免揠苗助長。

臺灣許多家庭給幼齡的兒童使用學步車。學步車除了有滑下階梯或靠近危險的問題外，還造成幼兒骨骼在尚未準備好的情況下提早負重，引起生長板的破壞，極不可取，許多先進國家都已禁售。而矯正鞋對腳的發育不但沒有幫助，甚至還會幫倒忙。印度一項大規模研究顯示，光腳的孩子比穿鞋的孩子更不容易有扁平足。筆者也曾到藏人社區佛學院義診，發現終年穿著拖鞋的小喇嘛們，幾乎沒有扁平足的問題，可見矯正鞋對正常發育的孩子並沒有任何幫助。這個時期最好的方法就是「順其自然」。

二、幼兒期讓孩子自然探索，培養運動興趣。
幼稚園階段是孩子培養運動習慣的關鍵期，不宜過度保護，造成孩子對體能活動的恐懼，也不宜在此階段進行過重的運動訓練，造成孩子對體育的厭煩。好的幼稚園都會安排大量的遊戲，讓孩子在遊戲中培養對體育活動的興趣，為下個階段的運動習慣作好準備。

三、少年期讓孩子找到一個可以持之以恆的運動。
充分的運動除了可以強健體格，還能讓孩子學習面對挑戰、開發潛力，是再好不過的活動。根據醫學研究，適度運動及充分睡眠是促進生長激素分泌的最自然方式。運動刺激生長，顯然比用任何補品更有效；食補、藥補只會養出籠子裡的飼料雞，而不會養出滿山飛跑的土雞。不過，也別忘了過度的運動訓練，反而會抑制正常生長，甚至帶來運動傷害。

四、充足均衡的營養。
建造堅固的城堡需要好的材料，骨骼的成長也不例外。兒童期每天約需600　800毫克的鈣，青春期以後需要1000毫克以上，而天然健康的食物，正是鈣質最好的來源。許多家長在門診詢問哪個品牌的鈣片效果最好？我總是建議到有規模的有機商店去買有機高鈣粉（例如：亞麻仁籽高鈣粉）。因為林林總總的鈣片，說實話，連骨科醫生也搞不清楚這些鈣原料的來源，不如相信有健康概念的有機食品工作者，吃得比較安心。此外，其餘的營養成分也應該要均衡攝取，才能全面帶動骨骼生長。

五、不要迷信偏方。
民間有許多口耳相傳的偏方，號稱可以轉骨、促進發育、矯正畸形……但是許多並沒有科學根據。有畸形、病變或傷害發生時，一定要先找專業的醫師評估處理，不要耽誤了最好的治療時機，更別忘了最好的生長刺激是充分運動，繼之以充足睡眠；而最佳的營養補充品，就是天然的有機食物！
在生活中，通過對許多細節的安排和調整，都可以讓孩子的體能有所提升。只要父母願意用心對待，給孩子寬廣的空間和健康的生活，培養英挺的下一代，並不是太困難的事！