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如何引導孩子走出憂鬱？撰文／廖鳳池（國立高雄師範大學輔導與諮商研究所所長）｜麥克DO科學-44

現代孩子的壓力大，缺乏發洩管道，經常出現憂鬱的情緒，嚴重者可能罹患憂鬱症。不過，憂鬱情緒就代表罹患憂鬱症嗎？研究顯示，絕大多數的孩子並非罹患真正的憂鬱症，只要父母多加關注，適時輔導，就可以讓孩子不憂鬱。

一般社會大眾對於憂鬱症的認知並不精確，憂鬱情緒不能隨意和憂鬱症混為一談。對於較常出現負面情緒的人就貼上憂鬱症的標籤，會有很不好的影響，因為人的心情容易被標籤作用及預期應驗所影響，被說久了，變成自我認定，很容易出現預期中的憂鬱行為。

憂鬱情緒，不一定就是憂鬱症
東方人由於社會文化因素影響，情緒偏內向，對自我常持謙卑的態度，普遍性情緒就較偏向憂鬱性質，文學戲曲也多崇尚憂鬱晦澀的特徵，這是文化特性，並不表示東方人罹患憂鬱症的人特別多。
絕大多數兒童、青少年都沒有憂鬱症，偶而短時間因周遭環境因素所導致的挫折或失落情緒，如果可以在一段時間後消失而恢復正常，或是個人氣質較偏憂鬱傾向，但並無明顯的情緒調節困難（即在需要時仍能有正向情緒出現），都不能輕易被歸為「憂鬱症」。

正視憂鬱症
憂鬱症是令現代人極為困擾的心理疾病，它的罹患率頗高，研究顯示，一般社會大眾大約有3　15%的患病機率。由於重度憂鬱和自殺行為的關係頗為密切，社會名流得憂鬱症導致自殺身亡的新聞不時見諸媒體報導，使此一疾病的知名度大增；青少年罹患憂鬱症導致課業退步、人際關係退縮、甚至出現割腕自殘或自殺亦偶有所聞，更加引發家長的關切！即使真的罹患憂鬱症，經精神科醫師投藥，配合心理師諮商與治療，大多可在短期內獲得很好的療效。因此及早發現治療，憂鬱症並不可怕！

憂鬱情緒的來源
研究顯示，除了小部分的憂鬱個案起因於生理因素外，家庭困擾、父母婚姻關係不良，及教養方式偏差，是導致孩童憂鬱的主要來源。父母長期婚姻衝突與家庭內的糾結，或長期虐待兒童，都可能使兒童出現嚴重的無助感，導致憂鬱症。過度要求完美的教養方式，會使兒童形成完美主義式的自我要求，認知缺乏彈性，也可能容易與環境格格不入，形成憂鬱或採取自我傷害的行為。憂鬱的母親也可能影響長期受其照顧的孩童。因此在快樂的家庭及健康的母親照顧下的孩童，出現憂鬱情緒或罹患憂鬱症的機率較少。
根據美國學者貝克的研究，憂鬱症患者有明顯的自我認知結構。他們對自我持負面的看法，缺乏自我效能，覺得自己無能、無助、無用、運氣不好，所有不好的事物都降臨在自己身上；他們也覺得這個世界不好，人們不懷好意，不公不義普遍存在；他們也覺得未來沒有希望。這種對自我、對世界、對未來全面的負面評價，會使一個人活得很辛苦。

如何預防孩子憂鬱？
要預防孩子得到憂鬱症，家長應該避免做出下列行為：
一、在孩子面前爭執衝突
父母在孩子面前起爭執衝突，常會讓孩子面臨嚴重的內在痛苦。夫妻若意見不合，應找適當的場所溝通。若忍不住當著孩子面前吵起來，應向孩子說明這是父母的問題，不宜要孩子選邊站，更不可將問題怪罪在孩子身上。「如果不是你吵鬧，媽媽也不會跟爸爸吵架！」「爸爸就是不喜歡你才討厭媽媽！」「如果爸爸不理我，媽媽也不愛你了！」這類情緒發洩都可能造成孩子自責，種下對自我負面評價的基礎。
二、追求高道德，嚴厲譴責
父母在對孩子進行品德教育時，應該多討論教導合宜的行為，對於不當的行為，應分析其不當之處及可能的不良影響，以說理來說服子女改正。父母面對孩子不當的言行，以過度強烈的言詞譴責辱罵孩子，甚至以放棄孩子做威脅，例如：「有道德的人絕對不會這麼自私自利！」「做不到就是壞孩子！」「講不聽，你真是個無藥可救的壞蛋！」「再這樣做我就不要你！」這類譴責常會使孩子自責，或自暴自棄，嚴重損及其自尊與自我效能感，甚至引發自我傷害的行為。
三、追求高成就，不容出錯
父母常會對子女的課業成績及才藝表現有較高的要求。但是孩子畢竟只是孩子，總有做不到或犯錯的時候，父母應耐心教導。若是無法容忍，施予過重的責罰，可能會傳達「只有極端完美的表現才能證明你是個有價值的人」「即使只有一點點不夠精準，或是小小的疏忽，都可能讓你一事無成！」這類病態的完美主義的思想。孩子如果認同此標準，事實上卻又無法完全做到，將永遠處在眼高手低、無法容忍自己失敗的狀態，碰到挫折時很容易出現自我傷害的想法。重視失敗的價值，學會在挫折中站起來，將使孩子更具有韌性，將來更可能獲得良好的成就！

讓孩子遠離憂鬱的方法
教導孩子遠離憂鬱，過健康且有效能的生活，家長可以努力做下面幾件事：
一、要多帶孩子到戶外做活動
孩子的天性活潑好動，戶外活動是孩子培養正向情緒最好的場域。平日課餘鼓勵孩子出去散散步、打打球，活動身體；假日到戶外休閒郊遊，享受陽光綠野、高山大海。經常到戶外活動，除了可以強健體魄，培育開闊的胸襟外，多晒陽光，可以驅除負面晦暗的心情，建立正向的想法。陽光充滿生命力，讓長時間躲在室內書堆或電腦前面的孩子，暫時離開書本和螢幕，看看大自然的藍天綠地，接觸生意盎然的花草樹木，吹吹自然風，晒晒太陽，動動身體，流流汗，可以造就「陽光孩子」，遠離憂鬱。
二、要關心孩子的情緒與人際關係
家長平常除了關心孩子的三餐溫飽與課業成績外，每天應多花少許的時間仔細端詳孩子，觀察他的喜怒哀樂等情緒變化，並和他閒聊在校狀況，了解孩子和同學相處的情形。孩子如果有心情不佳的情形，應給予關注並和其討論排解的方法。孩子在校如果缺乏友伴，應積極教導他社交技巧，學習加入他人活動以及化解衝突的步驟，讓孩子能夠從人際互動中享受到和人相處的樂趣。孤僻、離群索居或是憤世嫉俗，會不斷累積對世界的負面觀感，造成鬱鬱寡歡。
三、要多肯定孩子的能力與努力
父母要經常留意孩子的能力或努力表現，固然有好的成績表現應該加以肯定，即使成果不理想，父母也應該找出孩子的部分優良表現加以重視，或對其努力的過程表達敬佩之意。經常肯定勉勵孩子，可以為孩子打氣，使他越挫越勇；若是吹毛求疵，會使孩子懷憂喪志。不斷的肯定勉勵，加上適當的指導，將使孩子建立自我的效能感，遠離對自我、對世界及對未來負面的評價，遠離憂鬱的心情，迎向陽光的人生。